Choroba

W 2/3 przypadków stwierdza się wspólne unerwienie mięśni kłębu- nerwu pośrodkowego z nerwem łokciowym. Gałęzie końcowe to pięć gałęzi do choroba przebiegających od bocznej powierzchni kciuka i kolejnych palców do przyśrodkowej powierzchni palca serdecznego zaopatrujących skórę tych palców od strony zginaczy i również skórę w zakresie ostatnich dwóch paliczków od strony grzbietowej. Nerw pośrodkowy zawiera wyjątkowo dużo włókien wegetatywnych, których uszkodzenie prowadzi do zaburzeń ukrwienia palców 1.2.i 3.

Wskazania do zastosowania IFNalfa w leczeniu polineuropatii są ciągle dyskusyjne, gdyż w terapii HCV IFNalfa obserwowano objawy uboczne ze strony obwodowego układu nerwowego w postaci ostrej neuropatii aksonalnej i przewlekłej polineuropatii demielinizacyjnej, oraz z rozwój chorób autoimmunologicznych takich jak zapalenie tarczycy, toczeń, zaburzenia hematologiczne, cukrzyca insulinozalezna, miastenia oraz celiakia.

Jakkolwiek etiopatogeneza polineuropatii cukrzycowej nie została do końca ściśle ustalona, szereg czynników, poza bezpośrednim toksycznym wpływem hiperglikemii i wywołanych przez nią zaburzeń metabolicznych, wydaje się odgrywać istotną rolę w generowaniu uszkodzenia nerwów obwodowych u chorujących na cukrzycę. Ważną przyczyną uszkodzenia nerwów jest rozwijająca się mikroangiopatia, u której podłoża leżą z jednej strony zmiany morfologiczne w ścianie naczyniowej, a z drugiej wazokonstrykcja spowodowana zmniejszeniem aktywności syntazy tlenku azotu w śródbłonku i zwojach sympatycznych. Grubaska okropna racjonalnie oznajmia znane harmonogramy.